佳节期间
走亲访友不亦乐乎
不曾想
走亲戚“走得”肚子疼
始作俑者竟是“疝气”
警惕来者不善的“疝气”
近日,广济医院外科接诊了一位老人,他说“过节走亲戚走得肚子疼”,原来作怪的其实是“疝气”。1月前老人无意中发现右侧腹股沟区有一“鸡蛋黄大小”的包块,站立时明显,平卧时消失。
症状反复出现,在一次走亲戚时,老人被疼痛不适折磨得心情全无,随后来到医院就诊。检查发现,是“右侧腹股沟疝”。
疝,俗称“小肠气”,外科系统常见病之一。是指人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。小到刚出生的婴儿,大到古稀老人,都有可能发生,据统计,每年有近400万人发病,其中,男性发病率远高于女性。
“幼儿发病大多是因为自身发育缺陷,而老年人大多数是因为年纪大了肌肉松弛,腹壁组织力量变得薄弱导致的。”广济医院普外科副主任缪继斌解释道:“就像皮球外表皮破了个洞,患者腹内压增高,比如咳嗽、前列腺增生、便秘、经常负重等时候,肚脐或者是某个部位就会出现一个时隐时现、不疼不痒的鼓包。大部分位于双侧腹股沟区域,还有一部分出现在脐部或者既往手术切口位置等。”
完善检查后,专家团队顺利为老人进行了“TAPP(腹腔镜下经腹膜前腹股沟疝修补术)”,微创术后第二天老人快速康复出院。
专家介绍,成年人一旦出现疝气,不能自愈,手术是治疗疝的有效方法。临床中最常见的是可复性疝,但“疝气”来者不善。即使是可复性疝,也像一颗不定时炸弹。一旦鼓出来的肠管不能回纳,就会造成嵌顿,时间久了肠子会缺血坏死甚至穿孔,严重的可能会发生休克,甚至造成生命危险。这种时候,就需要急诊手术,但患者创伤和风险会大大增加。
最后,专家提醒,对于高发人群,尽量避免剧烈蹦跳或者屏气发力的动作,及时治疗咳嗽,不要过度负重。多吃粗纤维果蔬,防止长期便秘,老人要特别注意——大便不要过分用力。有前列腺增生的男性,小便不畅时,也要注意,避免过于用力腹压过大。
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