双向转诊跑出守护生命“快车道”——集团上下联动顺利抢救急性心肌梗死患者_综合新闻_新闻中心

上午约10时许，老人办理好入院手续，在科室医护的陪同下完成检查安返病房。不曾想，一场“和死神的赛跑”即将从这里开始。下午约14时许，老人主诉上腹痛疼痛明显，虽然老人既往没有出现过胸闷、胸痛，但是考虑到老人既往有室性早搏和高血压病史，科室医护当即为其行床边心电图，心电图提示：窦性心律；室性早搏；ST-T改变。建议心肌酶及动态心电图检查。科室立即向心内科发出急会诊，同时为老人急查心肌酶。

据了解，心电图ST段改变可用来判断人体心肌细胞的状态，见于生理性或病理性改变，值得警惕的是，病理性ST段改变发生于急性心肌梗死。而主要分布在心肌细胞中的心肌酶，是反映心肌受损程度的重要指标，当心肌细胞缺血损伤时心肌酶释放入血。心肌酶的数值对于急性心肌梗死的早期诊断具有重要价值。

心内科急会诊，“心脏彩超示：左室增大，左房饱满，升主动脉近端内径增宽，主动脉根径偏宽。左室壁大部分心肌运动幅度减弱。心电图示ST-T改变，心肌酶值高。急性心肌梗死，快！”会诊医生说。确诊老人系急性非ST段抬高型心肌梗死。情况危急，时间就是心肌，告知家属后，广济医院普外科配合心内科，迅速联系集团总院CCU（心脏监护室），第一时间将老人转至集团总院，并将老人各项检查数据同步传送到总院CCU。

以最快的速度将老人转运至集团总院后，总院心血管内科、国家胸痛中心专家汪蛟龙主任团队立即启动急救预案，为其行冠状动脉造影+支架植入术。凭借丰富的经验，术者判断罪犯血管，对其LAD（冠状动脉左前降支）行介入治疗。“通了！”导管室内，伴随着支架的打开，心肌血液恢复灌注，复查造影残余狭窄小于10%。直到老人安返病房，在场的医护才忍不住松了口气。术后，在心内团队严密的术后管理中，老人顺利康复出院。

“太险了，我们听老母亲说。上午一到医院，医生护士就陪着她做的检查。发现是心梗后，也是他们用最快的速度帮我们联系专家。给我们送到（总院）的时候，病房里床都铺好了，一点都没耽误。手术很顺利很及时，现在老母亲恢复的很好。准备等等再回广济（医院）把胆囊看看，我们太感谢尊龙凯时了。”老人的闺女感动的说。

在医院集团垂直管理的科学领导下，广济医院充分发挥紧密型医联体“双向转诊”的优势，最大程度的挽救了多类型急性心肌梗死患者濒临死亡的心肌，不仅防止了梗死扩大、缩小了心肌缺血的范围，更有效的保护和维持了患者的心脏功能，避免了严重的并发症，解除了猝死的“死亡威胁”。未来，广济医院各科将继续携手心内科，以“胸痛救治单元”为基础，发挥社区卫生服务中心的网络作用，医院本部协同集团总院，继续跑出守护生命的“快车道”。