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控糖路漫漫，医患同克难——记广济医院内分泌科新年的第一面锦旗

时间：2022-02-22 18:01:00 点击：0次

这是广济医院内分泌科收到的第18面锦旗，也是农历新年收到的第一面锦旗。上书：“视病人如亲人，有情解病；医德高尚，医术精湛”。

送锦旗的患者是内分泌科金医生的患者——50多岁的郭阿姨。“乏力、恶心、呕吐三天”入院，急查血气分析等，尿常规示：酮体+3、白细胞+1、蛋白质+2、葡萄糖+4。明确诊断：Ⅱ型糖尿病酮症。予以消酮体、抗炎消除诱因、降糖等处理。后进一步予以胰岛素泵降糖等治疗。很快郭阿姨空腹及餐后血糖达标，三天后复查尿酮体阴性，乏力、恶心、呕吐症状消失，来不及等出院，郭阿姨让老伴赶紧送上了一面感谢的锦旗。

“第一次来广济医院的时候，和他们不熟悉。给我留下的印象就是科室里的氛围很好，主任、医生、护士都非常有耐心。”郭阿姨这样说，“去年也是因为酮症来的，来的时候也是非常难受，在这里治疗没两天就好了。他们技术很不错，而且对患者非常负责。我们都有医生他们的联系方式，这次赶着过年本来不想来，实在难受，现在好多了。”

郭阿姨血糖升高28年，由于自身对高血糖的重视不足，胰岛素打打停停，以致一年来酮症反复发作。为更好的帮助郭阿姨做好高血糖患者的规范管理，科室医护反复和郭阿姨进行指导教育。内分泌科金医生介绍，糖尿病酮症属于糖尿病的一种比较严重的并发症，严重的血糖升高可以因为血液中葡萄糖的浓度过高，而出现高渗性脱水诱发一系列的症状，甚至可以出现昏迷。因为葡萄糖不能被有效利用，机体会转而消耗脂肪提供能量，在脂肪的代谢过程中会产生酮体，如果血液酮体过高则称为酮症，饥饿和糖尿病都可以诱发酮症。糖尿病诱发的酮症称为糖尿病酮症酸中毒，严重的糖尿病酮症酸中毒，可以危及到生命。一旦确诊应该及时治疗，如果是感染等原因诱发的酮症酸中毒，还要做好原发病的治疗。

科主任武昆表示，糖尿病的规范管理是非常重要的，“迈开腿管住嘴”说起来很简单，其实对于很多糖尿病患者都不容易做到规范管理。“'控糖之路'仍然需要医患更多的共同协作，加强对高血糖患者全流程的管理，才能更好的让高血糖患者远离各种并发症。”武主任说：“做好院内外全流程规范管理，不仅可以减少并发症的发生，同时也能减轻患者的医疗负担，是非常有意义的。在内分泌医疗中心的带领下，我们正在通过多种形式加强对糖尿病患者的宣教，不仅有电话回访，还有以微信群为平台，开展的各类线上线下的糖尿病患者知识讲座。相信在我们的共同努力下，可以更好为西部地区的‘糖友'们提供优质的诊疗服务。”