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以学促用——广济医院开展《胸痛急诊急救知识》讲座

时间：2021-12-02 06:30:26 点击：0次

学如弓弩，才如箭簇。为提高年轻医护对急性胸痛患者的认知，加强全体医护对胸痛救治单元规范化流程的掌握，2021年12月2日下午，广济医院医务科邀请集团心内科医疗中心李枫院长团队在三楼会议室为全院医护组织开展《胸痛急救单元》全员培训讲座。

该培训围绕“胸痛救治单元”分四个部分展开，内容是：“急性胸痛患者的早期快速甄别”、“急性高危胸痛疾病的心电图特征”、“急性胸痛患者的快速转运机制”、“胸痛中心规范化溶栓流程”，分别由集团心内科医疗中心院长李枫、心内科医疗中心总院行政主任汪蛟龙、心内科医疗中心总院副主任刘焰华和心内科医疗中心总院副主任王其虎为大家授课。

在热烈的掌声中，李枫院长从胸痛的定义开始，通过经典的案例分析，有条不紊的讲述了急诊常见胸痛病因、诊治中存在的主要问题。如何快速识别急性胸痛患者，有的放矢地做好急性胸痛的诊疗，既能及时剔除低危患者，避免盲目住院，降低医疗费用；又能正确筛选可能危及生命的高危患者，改善预后。李院长结合课件，引经据典，对主动脉夹层、肺栓塞、气胸等各种相关疾病的鉴别诊断，以及胸痛的发病年龄、部位、疼痛性质、持续时间、发病诱因及缓解因素、伴随症状，分别进行了详细的讲解。丰富的课件，精彩的案例，详实的内容在李院长的生动讲解下，条理清晰引人入胜，年轻医护们听得津津有味，默默的做好笔记。

在跟着李院长系统的学习了急性胸痛早期快速甄别需要注重的诊疗思路和流程要点后，围绕“心电图是早期快速识别ACS（急性冠脉综合征）的重要工具”，刘焰华副主任紧接着为大家讲解了《急性高危胸痛疾病的心电图特征》。主攻心脏起搏及心脏电生理导管射频消融介入治疗的刘主任，运用形象的比喻，从急性心肌梗死患者的心电图特有表现入手，对非ST段抬高型心肌梗死、ST段抬高型心肌梗死以及不稳定型心绞痛，以及各类心律失常和房室传导阻滞等疾病的心电图分型、动态演变和不同胸痛发作时期心电图各导联的表现进行了讲解分析。

根据ACS（急性冠脉综合征）的类型、风险评估和伴随症状，对不同胸痛患者如何治疗，是快速转运到有应急系统且有资质开展PCI（经皮冠状动脉介入治疗）的医疗机构，还是先行溶栓治疗？汪蛟龙主任从设立胸痛中心的意义，阐述了急性胸痛快速转诊机制的具体内容，以及医院集团胸痛中心的运作流程，并详细地阐述了不同患者的转运注意事项。让更多的年轻医护们明白了：建设区域胸痛中心势在必行，建设区域协同救治体系义不容辞。基层医疗机构成立胸痛单元，可以有效打通“急性胸痛患者快速有效诊疗”的最后一公里，广济医院胸痛救治单元的成立对守护附近居民健康具有重要的意义。

最后，王其虎副主任针对急性胸痛的另一种治疗方式——规范化溶栓，进行了补充讲解。对比不同胸痛患者溶栓治疗与心脏介入治疗的效果，王主任强调了掌握规范化溶栓治疗的重要性，阐述了溶栓治疗的适应症和禁忌症，以及医患沟通交流的规范用语。

集团总院于2017年成立胸痛中心，并于2018年顺利通过中国胸痛中心认证工作委员会的严格审核、认证，被国家胸痛中心总部授牌“国家级（标准版）胸痛中心”。胸痛中心的成立，不仅整合了医院资源、优化了诊疗流程，更提高了整体效率，大大改善了患者预后。2021年11月，广济医院胸痛救治单元正式成立，依托医院集团垂直管理的技术优势，广济医院将集团心内科医疗中心的学科理念、前沿技术、先进设备辐射到淮南西部地区，为更多的胸痛患者提供更快速、规范的诊疗的同时，也将大大减少患者花费，节约医疗资源，推动西部地区医疗水平的不断上升。