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    固先天之本，广济医院泌尿外科的故事

    时间：2021-11-01 10:37:47 点击：0次

    “感觉这个手术做的很好，你们技术真好，一直都没有感觉到疼。在这里比在家还好，吃的也好睡的很香。”说话的是刚刚做完“右肾部分切除术”的闵女士（化名）。

    数月前，家住谢区的闵女士在体检中发现了“右肾占位”，后自觉腰部酸胀不适。经过多方推荐，闵女士来到广济医院泌尿外科就诊，门诊完善肾脏CT示：右肾下极见大小约33mm*31mm类圆形脂肪密度影，考虑右肾多发错构瘤。

    广济医院泌尿外科刘勇主任介绍，右肾错构瘤是一种实质性占位病变，是较为常见的肾良性肿瘤之一。发病原因是常染色体显性遗传病，80%为女性，多于20—50岁出现症状，年长者相对更易出现多种并发症。又称为肾血管平滑肌脂肪瘤，由厚壁血管、光滑肌和成熟脂肪组织构成，可以单个、多个或双侧发病。

    虽然是良性肿瘤，一般情况下不易癌变，但是部分患者在某些内外环境因素的影响下具备癌症病变的可能性。临床显示，近几年肾错构瘤的癌症病变率也在不断增加，它的主要危害在于瘤体一旦破裂，会引发出血带来一系列并发症。因此，所有的肾错构瘤无论有没有症状都应该早发现早治疗。

    随后，刘主任邀请集团泌外科医疗中心段传军院长为其会诊，考虑到瘤体大小和患者较为年轻，段院长和刘主任为其制定了完善的手术方案，在彻底切除肿瘤的情况下，尽可能保全患者的肾单位。不久，段院长主刀、刘勇主任协助，泌尿外科团队顺利为其行全麻下“右肾切除术”，术后病理：“右肾”血管平滑肌脂肪瘤，与术前影像学判断完全一致。经过精心的管理和护理，闵女士术后恢复良好，对泌尿外科团队赞不绝口，出现了开头的一幕。

    在医院集团的垂直管理下，广济医院泌尿外科秉承医院集团“垂直管理，惠及百姓”的理念，将医院集团三级医院的诊疗技术和优势资源带到西部地区，周一到周五的泌尿外科门诊，坐诊专家均为集团泌尿外科医疗中心知名专家，让更多的西部居民在家门口享受到更专业的医疗服务。

    刘勇主任指出，肾脏肿瘤的总体发病率不算高，医院集团泌外科医疗中心每年接诊肾脏肿瘤近200例，其中20%的患者是由于意外事件就诊检查发现肿瘤，还有50%的患者在体检中发现，这部分患者有的是良性肿瘤、有的是早期的恶性肿瘤。但是有30%的患者是因为出现了血尿、甚至触摸到肿块才就诊，这样的患者通常会比较严重。

    最后，对于如何防治泌尿系肿瘤，广济医院泌尿外科温馨提示：

    1.90%的肾脏肿瘤可以通过B超发现，建议每年进行一次B超或CT检查。如果有血尿症状，B超没有发现异常的情况，建议再行CT检查，B超和CT检查对肾脏肿瘤有较高的定位及定性诊断率。早期的肾脏恶性肿瘤的五年生存率约为80%，大部分患者预后良好；

    2.保持心情舒畅是保持健康的秘诀，饮食可多食新鲜蔬菜、水果，少食油腻辛辣食物；

    3.适当调整个人不良饮食习惯及生活习惯，日常适当进行体育锻炼，增强机体抗病能力；

    4.对于已知有肾脏良性肿瘤的患者，可根据医嘱定期随诊，如见腹内有积块、身体瘦削、倦怠等症状应尽快就诊，及时治疗。

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