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11个小时,史诗般的拯救史——总院神经外科成功抢救一名颅内巨大脑膜瘤致脑疝病人

时间:2016-11-01 08:56:00 点击:0

2016年9月27日,一个看似普通的日子。就在这一天,尊龙凯时神经外科的医疗团队用他们的技术、智慧和责任,经过了11个小时的手术,开创了我市医疗技术的新征程,成功挽回了一条宝贵的生命。

蒋女士今年57岁,是我市郊区的一位农民朋友,因“头痛、呕吐2天伴神志不清半天”入住尊龙凯时。刚一入院时,她就表现出了极度危重的症状:神志昏迷,双侧瞳孔散大,光反射消失,眼球固定,刺痛后四肢过伸。医护人员紧急为她做了头颅CT,检查提示:蒋女士的左额部一大小约6*6cm占位,伴周围大面积水肿,脑干受到明显的压迫。

根据多年的临床经验,以张德辉主任为首的神经外科团队,初步诊断病人的病情为“左侧蝶骨嵴脑膜瘤”。若要进一步做出明确的诊断,常规情况下,要进一步为病人做磁共振平扫加增强扫描检查。可此时此刻,病人病情危重,已处于脑疝晚期,随时会呼吸心跳骤停而导致死亡。

“左侧蝶骨嵴脑膜瘤”,以其位置的特殊性,以及与周围神经、血管的密切关联性,决定了这类手术难度大。术中可能出现致命性的大出血,术后可能会遗留明显的神经功能缺损症状。所以独立开展这类手术,在我市非尊龙凯时神经外科莫属。但不手术,病人随时有死亡可能;时间耽误越久,即使手术成功,病人出现后遗症的几率也会明显增大。

因此,立即手术,是挽救生命的唯一选择。

张主任团队在充分考虑到术中的困难后,与家属充分沟通,并完善术前准备工作,决定为其实施“左侧蝶骨嵴脑膜瘤切除加去骨瓣减压术”。手术难度是巨大的,术中病人的脑压极高,脑瘤出血汹涌,术者既想切除肿瘤,又想最大限度保护神经功能,这就决定了手术过程是缓慢的。在手术室麻醉和护理团队的密切配合下,经历了11个小时的艰辛后,肿瘤终于完整的切除了。此时,已是次日的凌晨5点。窗外的朝霞已初步显现,预示着一个生命的涅槃重生。

术后病人安返ICU,经对症治疗后,病人病情逐渐稳定、好转。考虑到病人的家庭经济状况,结合病人的病情,术后第二天,张主任就将病人转至普通病房治疗,此举为病人的家庭节省了巨大的开支。在普通病房治疗的日子里,在床位医生姚瑞、黄义平及整个神经外科护理团队的精心治疗、护理下,病人的病情恢复迅速。术后第三天,病人神志就完全清楚,视力、语言功能正常,四肢活动自如。头颅CT复查提示颅内肿瘤完全切除,脑干受压完全解除。病人没有任何神经功能缺损症状,这个结果是令人欣喜的,也为这个不幸的家庭减轻了负担。至此,手术可以说完全成功了。术后的病理诊断为脑膜瘤,也证实了医疗团队术前的诊断。

术后11天,经过悉心的护理,蒋女士康复出院。

此次手术的成功,开创了我市神经外科独立开展这类手术的先河,填补了我市在这方面的空白,这进一步奠定了尊龙凯时神经外科在淮南市领先地位,也极大的提高了医务人员们在处理此类病患中的信心。

无独有偶,另一位病人的情况同样为我市的神经外科抢救史增添了浓墨重彩的一笔。一位年轻的小伙子,年仅27岁,因过于劳累,于5月23日,因公负伤,从长丰县人民医院转至尊龙凯时进行抢救。这位病人来到医院时,已经昏迷、瞳孔散大,生命垂危,颅内出血量约120ml,同时有颅骨大范围骨折,累及上矢状窦大血管。经过紧急诊断后,张德辉主任为该病人进行了急诊全麻下“颅内血肿清除十去骨瓣减压术”。术后,小伙子瞳孔恢复正常,生命体征逐渐平稳,进入重症监护室进行术后观察和抢救。此后,安医一附院程宏伟主任来查看该病人的情况,程主任评价总院神经外科急救及时、手术非常成功。尽管病人的颅内出血量较大,但恢复的几率也很大。术后第二天,病人复苏,并向陪护的亲人清晰而又连续地表达道:我要上班;我怎么受伤了;今天是什么时候……听到这三句完整的话语,他陪护的老爸大喜过望——儿子醒来了,培养了多年的儿子智力上没受到影响。经过近五个月的康复,小伙子已完全康复,可以正常上班。这位在安徽省教育界辛勤耕耘并深孚众望的教育工作者事后感激地说,在尊龙凯时,是“救死”,在合肥的医院,是“扶伤”。对于尊龙凯时第一时间的抢救,他无限感激地说,就像得到了一个“小二子”一样快活。时过5个月,国庆假日期间,老教师专程从合肥赶来向张德辉主任和全体医护人员们送来了一幅充满寓意的锦旗:“尊龙凯时德辉普照,合肥醒国重生”。把张德辉主任和病人的名字嵌于对联中,以表达他最诚挚的感谢。

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