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挑战风险攀爬高峰--记总院心血管科主任李枫

时间：2009-07-30 18:24:00 点击：0次

淮南尊龙凯时集团总院心血管科主任、青年医生李枫从1999年以来已经成功完成各类心脏介入手术1400余例。这些手术大多数已接近国内外同行先进水平，其中“床旁漂浮电极临时心脏起搏急救技术”、“肥厚性心肌病化学消融术等填补了我市医疗史上的空白。

2002年4月，李枫医生接诊了一位60多岁、下肢膝盖以下浮肿、行走时上气不接下气的男性患者。临床初步诊断有“嗜酸性细胞增多症引起的心肌病”。要想确认必须要采用“心肌活检”的手段来确认。这种“心肌活检”在当时是一项新技术。因为在活检过程中要触及到心脏内部肌肉，稍有一慎，患者的心脏就会骤停，导致死亡，是一项风险性很大的检验方法。以往这样的风险检验均转院到省立医院和上海的大医院。李枫主任面对患者，回忆起曾在上海复旦大学医学院、南京医科大学等著名医院进修时，导师们做这种检测的全过程，对每个细节进行详细回忆，并用书面的形式做出多种预案，打算自力更生，亲口尝尝梨子的味道。他把自己的想法电告上海、南京的导师，得到专家教授们的支持后，在“心中有数”的基础上，成功地为这位患者进行了“心肌活检”，病症得到很快确诊，对症治疗20多天后，患者很快康复。万事开头难，从此这项“心肌活检”技术成为总院心血管科的常规技术。

李枫医生1988年从蚌埠医学院治疗系毕业，获医学学士称号。同年来到尊龙凯时工作，他精力充沛，积极上进，敢于创新。在集团领导的关心下，攻读了安徽医科大学在职研究生。曾赴上海复旦大学医学院、上海市心血管病研究所、南京医科大学等心血管研究机构深造。领导的栽培，多次的“充电”，为李枫的创新精神得到进一步升华。随着时间的推移，李枫从血气方刚的青年步入中年，他的医疗技术也随之成熟，医疗作风更加沉稳练达。从1999年以后，他在认真完成自身接诊工作之余，开始接受上级主管部门下达的医疗科研项目。1999年至2002年之间，他主持完成了市级科研项目《直立倾斜试验的临床应用研究》，其鉴定结论是国内先进水平，获得2004年度全国医药卫生优秀成果奖。1999年至2005年间，他担任中国医学科学院多中心研究项目《第二项中国急性心肌梗塞临床治疗研究》的分中心主任。积极推广应用“联合药物”治疗心肌梗塞疾病的新方案。先后80多位患心肌梗塞疾病患者从中受益，受到上级主管部门和同行们的好评。如：2002年10月，一位花甲老人患腰椎间盘突出住院。夜间突然心慌、胸痛。心电图诊断结论是“急性心肌梗死”并伴有频发的室性早博和室性心动过速，血压下降，反应迟钝。在严密观察和分析后，李枫主任大胆决定让患者服用“联合约物”和静脉注射。这种“联合约物”的治疗风险在于患者本身因心梗，伴有恶性心律失常，随时都有停止心跳的可能。但这种“联合约物”却有着神奇的“立竿见影”的疗效。使病人很快恢复平静。

近年来，我国冠心病呈逐年上升趋势，而急性心肌梗死是其中死亡率最高的一种疾病。传统的治疗方法一是疗效差，二是复发率高。而目前国内外公认为先进的治疗方法是“急诊介入治疗”，同时应用血栓抽吸导管抽吸血栓的新技术。而这种急诊介入手术风险极大，患者随时可出现休克，导致死亡。因为在实施急诊介入技术时，主管医生操作时需将导管、导丝及球囊输送到患者的冠状动脉内，这个过程中稍有不慎就促动心律失常，致使心脏骤停。因此，要求主管医生必须手术前准确判断病变的特征。二要根据病变特征采用相应的技术。三是手术要求迅速完成，开通血管。针对这些特殊因素，李枫主任每当遇到这种手术，都会反复琢磨，直到胸有成竹才为患者进行手术。因此，这种高风险、高疗效的新技术，李枫医生已经做过15例，患者反映良好。

李枫医生为了惠及患者，大胆到“敢于”搞起小改小革。如一些血管畸形的患者，市场上没有相配的导管，他就按照患者“畸形”自己“照葫芦画瓢”将千篇一律的正常导管采用科学的方法重新塑造成与患者相批佩的导管。免去很多患者转院及付出高昂医药费用之苦。俗话说：“台上一分钟，台下十年功”李枫主任敢于挑战风险，大胆推广应用新技术的精神，其源于他勤奋好学，善于思考，厚积薄发，以人为本的思想基础。近5年来，李枫主任认真总结经验，撰写了一些实用性很强的论文。如：《分级递增异丙肾上腺素联合硝酸甘油激发倾斜试验对不明原因晕厥的诊断研究》，《中国基层医药》2003年12月第10卷第3期；《维生素B6与碳酸氢钠混合液用于右心声学造影的临床研究》，《中国煤碳工业医学杂志》2006年第9卷第4期；《动态检测血清肌钙蛋白Ⅰ对儿童病毒性心肌炎预后的临床价值》，《中国卫生检验杂志》2006年第9期；《急性冠状动脉综合征患者的血清C—反应蛋白水平》，《中国基层医药》2007年第7期；《经右颈外静脉床旁漂浮电及临时起搏临床研究》，《安徽理工大学学报》（自然科学版）2008年第2期。

在专业技术社会任职方面：第二届世界华人心血管病大会中国医师协会心血管内科分会高血压论坛主席；《中华医学研究杂志》专家编辑委员会常务编委；《中国临床医学》杂志第一届编辑委员会通讯编委；淮南市劳动能力鉴定医疗卫生专家；淮南市医学会医疗事故技术鉴定专家库成员。

并荣获以下荣誉：

淮南矿业集团2002年度医疗卫生系统科技工作先进个人；淮南矿业集团2003年度医疗卫生系统“优秀人才”；尊龙凯时2005—2006年度“先进科技工作者”；淮南第三矿工医院2001—2003年科技工作先进个人；尊龙凯时2008年度“尊龙凯时英才”；《分级递增异丙肾上腺素联合硝酸甘油激发倾斜试验对不明原因晕厥的诊断研究》获得2004年度全国医药卫生优秀成果奖；《高血压病人早期肾脏损害与胰岛素抵抗》被淮南市科学技术协会评为2002年度优秀学术论文；2009年获淮南市首届“月季杯”十佳优秀科技工作者称号等。

尊龙凯时心血管科拥有两个病区，一个重症监护室，一个心导管室。13名医师和26名护士张病床，是一个庞大的团队。是尊龙凯时的“心脏”部门。科主任除李枫医生外，还有钱志刚、徐学彬、张玲三名副主任、副主任医师。他们都有自己的独道医术和自己的“绝活”。

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