“超巨大儿”降生记_护理动态_医护天地

原来这名31岁的孕妇林女士（化名）怀的是二胎，且患有妊娠期糖尿病，就诊时怀孕已达40+1周且近两天胎动减少。入住产科家化病房后，检查诊断林女士胎儿重量估计将达4000克，重8斤。妊娠期糖尿病加上胎儿重量较大，妊娠和分娩都会存在风险，按惯例一般建议终止妊娠。当产科医护人员向孕妇及家人说明情况时，孕妇却说：“没事，我怀第一胎生下来就是8斤半，第二个再大能大到哪去，我肯定能生下来！我必须要生下来……我相信你们！”

5月21日查房时，再次评估胎儿重量约4500克左右，即约9斤重！“一般胎儿评估重量达8斤，医学上便称作‘巨大儿’，而超过8斤则称作‘超巨大儿’，孕妇目前的身体状况再加上孕育的是超巨大儿，其风险我们不能不向她说明！”尊龙凯时产科家化病房护士长梁越红介绍，“巨大儿”分娩时会出现“肩难产”，胎儿重则死亡，轻则也易造成锁骨断裂、臂丛神经损伤，导致上肢瘫痪，甚至造成胎儿小脑膜撕裂，而此时胎儿也会因缺氧而降生后罹患脑瘫，导致残疾；不仅如此，产妇也易面临着软产道损伤、子宫破裂的危险……

孕妇坚持分娩的意念雷打不动！为了最大可能保护胎儿和产妇，总院产科早就制定了详细的治疗护理方案，并告知风险征得同意后于22日于产妇体内放置了宫颈球囊，促使宫颈成熟后积极缩宫素引产终止妊娠。待产期间，医护人员精心指导孕妇饮食控制，经常和她谈心，引导她配合护理。5月23日下午4点05分，林女士出现规律性宫缩，医护人员马上予以分娩镇痛。针对这类高危孕产妇，全科上下严阵以待。产妇宫口开全时，在院的产科住院总医师、二线值班医生和产科分娩中心助产人员已悉数到场，进行陪护，做好了抢救孕产妇及新生儿的各项准备。

果不出所料，产妇出现了“肩难产”迹象，护士长梁越红等人立即采取助产措施，丰富的经验、娴熟的手法加上对产妇的指导、疏导……时间分秒必争！下午5点11分，一声响亮的啼哭闪过产房，孕妇全程自由体位分娩，顺利产下了一名女婴，母女平安！结束了工作，产科王瑄副主任、梁越红护士长擦去额头的汗水，露出欣慰的笑容……